À notre pays, Amadou Toumani Touré préside un choix de société. Trois décisions tombent en une session. Elles racontent une autre idée de notre pays : la santé cesse d’être un privilège pour devenir un droit.
Le premier dossier porte un nom que chaque famille connaît : le paludisme. À cette époque, il est la première cause de consultation dans les structures sanitaires, l’une des premières causes de morbidité et de mortalité. Il tue en silence et appauvrit autant qu’il endeuille.
Face à ce fléau, le gouvernement adopte un projet de décret qui fixe les prix de cession et de vente des combinaisons thérapeutiques à base d’artémisinine, les CTA. Il organise le marché pour que le médicament arrive, au même prix, partout. Le choix est politique. L’ancien traitement à la chloroquine ne coûtait que 75 F CFA, mais il ne guérissait plus. La cure de CTA est estimée à environ 2 000 F CFA. Sans l’État, elle reste hors de portée des plus démunis. En les subventionnant, le pouvoir dit : le prix ne décidera pas de qui vit et de qui meurt.
Le deuxième dossier est encore plus fort. Le même jour, le Conseil adopte la gratuité de la prévention et du traitement du paludisme pour les enfants de moins de cinq ans et les femmes enceintes. Moustiquaires imprégnées, diagnostic biologique, médicaments : tout devient gratuit pour elles et pour eux.
La politique nationale de 2006 prévoyait déjà cette gratuité, mais son application restait inégale. Ce jour-là, le gouvernement corrige cette injustice et donne à la gratuité une base juridique uniforme.
Derrière les textes, il y a des visages : la mère qui doit choisir entre la moustiquaire et le mil du soir, le père qui hésite à conduire son enfant fiévreux au centre de santé par peur de la facture. En supprimant ce dilemme, l’État restaure une dignité.
Le troisième dossier change d’échelle mais pas de logique. Le même jour, le Conseil examine et approuve un marché pour la fourniture d’un premier lot d’antirétroviraux destinés au Haut Conseil national de lutte contre le VIH/SIDA. Montant : environ 1 milliard 166 millions de FCFA. Attributaire : PHARMAFRIQUE. Délai : 60 jours. Financement : le Fonds africain de développement.
Derrière ces chiffres, une urgence vitale. Pour une personne vivant avec le VIH, un antirétroviral, c’est la vie qui continue. En sécurisant cet approvisionnement, le gouvernement évite la rupture de stock, cette autre condamnation silencieuse.
Trois décisions, une même philosophie. Subventionner, rendre gratuit, approvisionner : trois verbes qui disent que la santé publique, sous l’ère ATT, n’était pas pensée comme une charge, mais comme un investissement dans notre pays. Un investissement dans la mère, dans l’enfant, dans le malade que la société voulait parfois cacher.
Un décret ne guérit pas à lui seul. Entre son adoption à notre pays et son application à des centaines de kilomètres, il y a la distance et les lenteurs. Mais ce 10 novembre 2010 reste un jalon : l’État a mis l’argent public là où la douleur était la plus forte.
La leçon demeure. Seize ans plus tard, elle n’a rien perdu de sa force. On parle souvent de routes, de ponts et de bâtiments quand on parle de réformes. Ce jour-là, la réforme, c’était un prix plafonné, une moustiquaire gratuite, un comprimé disponible. La preuve que la grandeur d’un pouvoir se mesure aussi à sa capacité à protéger les sans-voix.
Par Elhadj Timera
